Testicule non descendu : Causes, symptômes et diagnostic
Qu’est-ce qui cause le testiculenon descendu ?
Les testicules sont des organes sexuels masculins responsables de la production de spermatozoïdes et d’hormones. Typiquement, ils se forment dans l’abdomen du mâle et descendent dans son scrotum pendant le développement fœtal. Si l’un des testicules de votre enfant ou les deux restent dans son abdomen, il s’agit d’un testicule non descendu.
Cette affection courante disparaît généralement d’elle-même au cours des premiers mois de la vie. Toutefois, une intervention chirurgicale peut s’avérer nécessaire dans certains cas.
Le terme médical pour un testicule non descendu est « cryptorchidie ».
1. Qu’est-ce qui cause un testicule non descendu ?
La cause exacte d’un testicule non descendu n’est pas connue. Toutefois, les chercheurs croient qu’une combinaison de certains facteurs joue probablement un rôle. Il s’agit notamment de la génétique, de la santé de la mère et des facteurs environnementaux, comme l’exposition aux pesticides ou à la fumée secondaire.
Les médecins considèrent la naissance prématurée comme un facteur de risque majeur pour un testicule non descendu. Près d’un tiers des bébés prématurés de sexe masculin souffrent de cette maladie, rapporte l’Hôpital pour enfants Lucile Packard. On estime que 3 à 5 % des bébés de sexe masculin en sont atteints.
Un excès de tissu fibreux ou de muscles qui ne s’étirent pas dans l’aine de votre enfant peut causer un testicule non descendu. Un chirurgien peut corriger ces problèmes.
2. Quels sont les effets d’un testicule non descendu ?
Un testicule non descendu peut affecter la fertilité d’un homme s’il n’est pas traité. La température plus élevée à l’intérieur de son corps peut affecter le développement de son testicule et la production de sperme. Les hommes ayant deux testicules non descendus sont plus susceptibles de connaître des problèmes liés à la fécondité que les hommes n’ayant qu’un seul testicule non descendu.
Les hommes dont le testicule n’est pas descendu sont plus susceptibles de développer une hernie inguinale. Ce qui fait que leur intestin
à travers une zone affaiblie de leur paroi abdominale. Seule la chirurgie peut corriger cette condition douloureuse.
Les testicules non descendus sont également un facteur de risque de cancer testiculaire, même lorsqu’ils sont corrigés. C’est vrai pour les testicules descendus et non descendus.
Le médecin de votre enfant peut palper ou sentir son testicule non descendu dans son abdomen. Dans d’autres cas, le testicule ne peut pas être senti. Dans certains cas, le testicule n’est pas du tout présent.
Une radiographie ou une échographie peut aider le médecin de votre enfant à diagnostiquer un testicule non descendu. L’imagerie, y compris l’IRM à l’aide d’un produit de contraste, peut confirmer la présence ou l’absence de son testicule.
Deux conditions peuvent imiter un testicule non descendu. Un testicule rétractile est un testicule qui va et vient entre l’aine de votre enfant et son scrotum. Cette affection disparaît généralement avec l’âge. Un testicule ascendant est un testicule qui retourne à l’aine de votre enfant et qui ne peut pas être facilement guidé en arrière.
Les perspectives pour les enfants ayant un testicule non descendu sont très bonnes. Les testicules non descendus de votre enfant descendront d’eux-mêmes lorsqu’il atteindra l’âge de 6 mois. Son médecin procédera probablement à un examen physique à ce moment-là. Ils peuvent recommander de faire des tests si le testicule de votre enfant n’est pas descendu.
Les hormones qui stimulent la production de testostérone peuvent être utilisées pour faire descendre les testicules de votre enfant. Il s’agit de l’injection d’une hormone appelée gonadotrophine chorionique humaine (HCG). Selon une étude publiée dans American Family Physician, cette méthode de traitement a un taux de succès d’environ 20 %. Ce n’est pas aussi efficace que la chirurgie. Elle peut potentiellement mener à une puberté précoce.
Votre enfant peut avoir besoin d’une intervention chirurgicale si son testicule n’est pas descendu à l’âge d’un an. La chirurgie s’appelle « orchiopexie » et se pratique généralement en ambulatoire. Votre enfant est le chirurgien pratiquera une petite incision dans l’aine pour permettre à son testicule de descendre dans une position appropriée. La convalescence dure environ une semaine.
Des tissus supplémentaires peuvent empêcher les testicules de votre enfant de descendre. Le chirurgien de votre enfant peut enlever l’excès de tissu si c’est le cas. Dans d’autres cas, votre enfant peut avoir besoin d’une chirurgie pour étirer le ligament qui tient son testicule. Cela aide son testicule à descendre dans une position normale.
Dans certains cas, le testicule est peu développé ou contient des tissus anormaux ou non viables. Si c’est le cas, le chirurgien de votre enfant enlèvera complètement ce tissu testiculaire.
Si votre enfant atteint l’âge adulte sans avoir été soigné et qu’il voit ensuite un chirurgien, ce dernier lui recommandera probablement d’enlever son testicule. À ce stade, il est peu probable que son testicule produise du sperme.
