Pectus excavatum est un terme latin qui signifie « poitrine creusée ». Les personnes atteintes de cette maladie congénitale ont la poitrine nettement enfoncée. Un sternum concave, ou sternum, peut exister à la naissance. Elle peut aussi se développer plus tard, généralement à l’adolescence. D’autres noms communs pour cette condition incluent la poitrine du cordonnier, la poitrine de l’entonnoir, et la poitrine enfoncée.

Environ 37 pour cent des personnes atteintes de pectus excavatum ont également un proche parent atteint de cette maladie. Cela suggère qu’il peut être héréditaire. Pectus excavatum est l’anomalie de la paroi thoracique la plus courante chez les enfants.

Dans les cas graves, il peut interférer avec le fonctionnement du cœur et des poumons. Dans les cas bénins, elle peut causer des problèmes d’image de soi. Certains patients atteints de cette condition évitent souvent des activités comme la natation qui rendent difficile la dissimulation de la condition.

1. Symptômes de pectus excavatum grave

Les patients atteints de pectus excavatum grave peuvent souffrir d’essoufflement et de douleurs thoraciques. Une intervention chirurgicale peut s’avérer nécessaire pour soulager l’inconfort et prévenir les anomalies cardiaques et respiratoires.

Les médecins utilisent des radiographies pulmonaires ou des tomodensitogrammes pour créer des images des structures internes du thorax. Celles-ci permettent de mesurer la sévérité de la courbure. L’indice de Haller est une mesure normalisée utilisée pour calculer la gravité de l’affection.

L’indice de Haller est calculé en divisant la largeur de la cage thoracique par la distance du sternum à la colonne vertébrale. Un indice normal est d’environ 2,5. Un indice supérieur à 3,25 est considéré comme suffisamment grave pour justifier une correction chirurgicale. Les patients ont la possibilité de ne rien faire si la courbure est légère.

2. Interventions chirurgicales

La chirurgie peut être invasive ou mini-invasive, et peut impliquer les procédures suivantes.

1. La procédure Ravitch

La procédure Ravitch