Petite taille : Causes, symptômes et diagnostic
La petite taille est un terme général pour les personnes dont la taille est considérablement inférieure à la moyenne par rapport à la taille de leurs pairs. Bien qu’il puisse s’appliquer aux adultes, ce terme est plus couramment utilisé pour désigner les enfants.
Un enfant peut être beaucoup plus petit que ses amis tout en étant en parfaite santé. C’est particulièrement vrai si les deux parents sont également plus petits que la moyenne. La génétique est un déterminant majeur de la taille.
Cependant, une petite taille peut indiquer un problème médical sous-jacent. Dans ces cas, de nombreux enfants peuvent atteindre une taille normale avec un traitement approprié. Pour d’autres, la petite taille peut être permanente.
Le médecin de votre enfant mesurera sa taille, puis consultera un tableau de croissance. Ce graphique montre la taille moyenne des autres enfants du même âge et du même sexe. Selon les lignes directrices établies par l’American Association of Clinical Endocrinologists, les médecins considèrent qu’un enfant est de petite taille si sa taille se situe dans les deux centiles inférieurs de son groupe de pairs.
1. Quelles sont les causes de la stature courte ?
Les trois principales raisons de cette petite taille sont le retard de croissance constitutionnel, la génétique et la maladie.
1. Retard de la croissance constitutionnelle
Certains enfants se développent simplement plus tard que d’autres. On parle souvent de ces enfants comme de » fleuris tardifs « . Ces enfants sont petits pour leur âge et entrent souvent à la puberté plus tard. Cependant, ils continueront à grandir après que leurs amis se seront arrêtés. Ils rattrapent généralement leur retard à l’âge adulte.
2. Génétique
Si l’un des parents ou les deux parents sont petits, il y a de fortes chances que leur enfant le soit aussi. S’il n’y a aucune raison médicale sous-jacente pour laquelle l’un ou l’autre des parents est petit, la petite taille de leur enfant peut être parfaitement saine.
3. Maladie
Un certain nombre de maladies peuvent causer une taille anormalement petite. Ces maladies entrent dans la catégorie
plusieurs catégories.
- Les maladies endocriniennes affectent la production d’hormones, et souvent la taille. Il s’agit notamment de l’insuffisance en hormone de croissance (GHD), de l’hypothyroïdie, de l’hypothyroïdie, de l’hypothyroïdie, de l’hypothyroïdie et de la maladie de Cushing.
- Les maladies chroniques peuvent également réduire la taille en raison de leurs effets sur la santé en général. Des exemples de maladies chroniques sont les maladies cardiaques, l’asthme, les maladies inflammatoires de l’intestin, le diabète, les problèmes rénaux, la drépanocytose et la polyarthrite rhumatoïde juvénile.
- Les affections génétiques qui influent sur la taille comprennent le syndrome de Down, le syndrome de Turner et le syndrome de Williams.
- Les maladies osseuses et squelettiques, comme le rachitisme ou l’achondroplasie, peuvent changer de taille par leurs effets sur la croissance osseuse.
Les problèmes pendant la grossesse peuvent affecter la taille d’un enfant. La malnutrition peut aussi mener à une petite taille. Les problèmes de croissance causés par la malnutrition sont rares aux États-Unis.
2. Quand devrais-je consulter un médecin ?
Seul un médecin peut déterminer si la petite taille de votre enfant a une cause médicale. Ce processus prend du temps. C’est pourquoi il est très important de consulter régulièrement un médecin de famille ou un pédiatre.
Vous pouvez également surveiller la taille de votre enfant et son état de santé général à la maison. Voici quelques questions à vous poser :
- Mon enfant est-il beaucoup plus petit que ses camarades de classe qui ont le même âge et le même sexe ?
- Est-ce que la croissance de mon enfant a commencé à diminuer ?
- Est-ce que les vêtements de l’année dernière conviennent toujours à mon enfant ?
- Mon enfant est-il souvent fatigué ?
Si vous répondez à ces questions, votre médecin aura une longueur d’avance dans le diagnostic de tout problème.
Votre médecin mesurera la taille, le poids et la longueur des membres de votre enfant. Votre médecin vous posera également des questions sur les antécédents médicaux de votre famille et de votre enfant. Les questions auxquelles vous devriez être prêt à répondre incluent :
- Quelle est la hauteur moyenne du passé et du présent ? de la famille ?
- Avez-vous des antécédents de maladie ?
- Quand la puberté a-t-elle commencé pour les deux parents ?
- Comment s’est passée la naissance de votre enfant ?
- Y a-t-il des tendances dans la croissance de votre enfant ?
- Quel est le régime alimentaire normal de votre enfant ?
- Y a-t-il d’autres symptômes ?
Votre médecin peut demander des examens médicaux s’il soupçonne un problème de santé. Ces tests peuvent comprendre :
- une radiographie des plaques de croissance de la main gauche pour vérifier que la croissance de votre enfant correspond à son âge
- un dépistage des GHD
- une numération globulaire complète pour vérifier la présence de toute maladie sanguine
- une analyse de l’ADN pour vérifier la présence du syndrome de Turner chez les filles et d’autres maladies génétiques
- des analyses sanguines pour vérifier la présence de problèmes thyroïdiens, hépatiques, rénaux et autres
- les scanners d’imagerie peuvent chercher des tumeurs
4. Quelles sont les options thérapeutiques pour les statures courtes ?
Le traitement de la petite taille dépend de la cause.
Le traitement hormonal substitutif de la thyroïde peut être utilisé pour traiter l’hypothyroïdie. Les injections d’hormone de croissance peuvent traiter la GHD et un certain nombre d’autres conditions, y compris le syndrome de Turner et l’insuffisance rénale chronique.
Toutes les petites tailles n’ont pas besoin d’être traitées. Pour les enfants qui sont naturellement courts, aucun traitement n’est nécessaire. Cependant, il peut être difficile pour un enfant de faire face aux taquineries d’autres enfants. Les parents peuvent rassurer et mettre l’accent sur l’acceptation et l’amour de son corps.
5. Qu’est-ce que les perspectives à long terme ?
Les personnes qui ont une stature naturellement courte qui n’est pas due à une condition médicale ou à une maladie peuvent s’attendre à mener une vie normale et saine.
Les enfants atteints de GHD et d’autres maladies hormonales atteignent généralement une taille moyenne ou une taille semblable à celle de leurs parents s’ils reçoivent un traitement avant la puberté. Pour les personnes atteintes de maladies génétiques ou squelettiques, la petite taille sera probablement un problème à vie.
