Nodules thyroïdiens

Nodules thyroïdiens : Causes, symptômes et diagnostic


Qu’est-ce qui cause les nodulesthyroïdiens ?

Un nodule thyroïdien est une masse qui peut se développer dans votre glande thyroïde. Il peut être solide ou rempli de liquide. Vous pouvez avoir un seul nodule ou un amas de nodules. Les nodules thyroïdiens sont relativement communs et rarement cancéreux.

Votre thyroïde est une petite glande en forme de papillon située près du larynx (boîte vocale) et devant la trachée (trachée). Votre thyroïde produit et sécrète deux hormones qui affectent votre fréquence cardiaque, votre température corporelle et de nombreux processus corporels – un groupe de réactions chimiques qui, ensemble, sont appelées « métabolisme ».

Les nodules thyroïdiens sont classés comme froids, chauds ou chauds, selon qu’ils produisent des hormones thyroïdiennes ou non. Les nodules froids ne produisent pas d’hormones thyroïdiennes. Les nodules chauds agissent comme des cellules thyroïdiennes normales. Les nodules chauds surproduisent des hormones thyroïdiennes.

Selon le Hormone Health Network, plus de 90 % de tous les nodules thyroïdiens sont bénins (non cancéreux). La plupart des nodules thyroïdiens ne sont pas graves et causent peu de symptômes. Et il est possible que vous ayez un nodule thyroïdien sans même le savoir. À moins qu’il ne devienne assez grand pour appuyer contre votre trachée, vous pourriez ne jamais développer de symptômes perceptibles.

1. Quels sont les symptômes d’un nodule thyroïdien ?

Vous pouvez avoir un nodule thyroïdien et ne présenter aucun symptôme visible. Mais si le nodule devient assez gros, vous pouvez vous développer :

  • une hypertrophie de la glande thyroïde, connue sous le nom de goitre
  • douleur à la base du cou
  • difficultés de déglutition
  • difficultés respiratoires
  • voix rauque

Si votre nodule thyroïdien produit un excès d’hormones thyroïdiennes, vous pouvez développer des symptômes d’

hyperthyroïdie, tels que :

  • pouls rapide et irrégulier
  • perte de poids inexpliquée
  • musculaire

faille

  • difficulté à dormir
  • nervosité
  • Dans certains cas, des nodules thyroïdiens se développent chez les personnes atteintes de la maladie de Hashimoto. Si vous souffrez de cette condition, vous éprouverez des symptômes d’hypothyroïdie, tels que :

    • fatigue persistante
    • gain de poids inexpliqué
    • constipation
    • sensibilité au froid
    • peau et cheveux secs
    • ongles cassants

    2. Quelles sont les causes des nodules thyroïdiens ?

    La majorité des nodules thyroïdiens sont causés par une croissance excessive de tissu thyroïdien normal. La cause de cette prolifération est généralement inconnue.

    Dans de rares cas, des nodules thyroïdiens sont associés à :

    • La maladie de Hashimoto, une maladie auto-immune qui entraîne une hypothyroïdie.
    • thyroïdite ou inflammation chronique de la thyroïde
    • cancer thyroïdien
    • carence en iode

    La carence en iode est rare aux États-Unis en raison de l’utilisation généralisée du sel iodé et des multivitamines contenant de l’iode.

    3. Quels sont les facteurs de risque de développer des nodules thyroïdiens ?

    Vous êtes plus susceptible de développer des nodules thyroïdiens si :

    • vous avez subi des radiographies de la thyroïde pendant la petite enfance ou l’enfance
    • vous souffrez d’une affection thyroïdienne préexistante, comme la thyroïdite ou la maladie de Hashimoto
    • vous avez des antécédents familiaux de nodules thyroïdiens
    • vous avez 60 ans ou plus

    Les nodules thyroïdiens sont plus fréquents chez les femmes. Lorsqu’elles se développent chez les hommes, elles sont plus susceptibles d’être cancéreuses.

    4. Comment diagnostique-t-on un nodule thyroïdien ?

    Vous ne saurez peut-être pas que vous avez un nodule tant que votre médecin ne l’aura pas trouvé lors d’un examen physique général. Ils peuvent être capables de sentir le nodule. S’ils soupçonnent que vous avez un nodule thyroïdien, ils vous référeront probablement à un endocrinologue. Ce type de médecin se spécialise dans tous les aspects du système endocrinien ou hormonal, y compris la thyroïde.

    Votre endocrinologue voudra savoir si vous :

    • vous avez subi une radiothérapie sur la tête ou le cou lorsque vous étiez nourrisson orchidée
    • ont des antécédents familiaux de nodules thyroïdiens
    • vous avez des antécédents d’autres problèmes thyroïdiens

    Ils utiliseront un ou plusieurs des tests suivants pour diagnostiquer et évaluer votre nodule :

    • l’échographie thyroïdienne, pour examiner la structure du nodule
    • scintigraphie thyroïdienne, pour savoir si le nodule est chaud, chaud ou froid
    • aspiration à l’aiguille fine, pour prélever un échantillon du nodule à tester en laboratoire
    • des analyses sanguines, pour vérifier votre taux d’hormones thyroïdiennes et d’hormones thyroïdiennes et d’hormones thyroïdiennes stimulantes (TSH)

    5. Comment traite-t-on les nodules thyroïdiens ?

    Vos options de traitement dépendront de la taille et du type de nodule thyroïdien que vous avez.

    Si votre nodule n’est pas cancéreux et ne cause pas de problèmes, votre endocrinologue peut décider qu’il n’a pas besoin de traitement du tout. Au lieu de cela, ils surveilleront de près le nodule avec des visites régulières au bureau et des ultrasons.

    Les nodules qui commencent comme bénins deviennent rarement cancéreux. Cependant, votre endocrinologue effectuera probablement des biopsies occasionnelles pour écarter cette possibilité.

    Si votre nodule est chaud ou surproducteur d’hormones thyroïdiennes, votre endocrinologue utilisera probablement de l’iode radioactif ou une chirurgie pour éliminer le nodule. Si vous présentez des symptômes d’hyperthyroïdie, cela devrait les résoudre. Si une trop grande partie de votre thyroïde est détruite ou enlevée au cours du processus, vous devrez peut-être prendre des hormones thyroïdiennes synthétiques sur une base continue.

    Comme alternative à l’iode radioactif ou à la chirurgie, votre endocrinologue peut essayer de traiter un nodule chaud en vous donnant une hormone thyroïdienne synthétique. Votre hypophyse devrait détecter l’hormone thyroïdienne supplémentaire et signaler à votre thyroïde une baisse de production.

    Votre endocrinologue peut également utiliser une aspiration à l’aiguille fine pour drainer votre nodule, s’il est rempli de liquide.

    6. Prévention

    Il n’y a aucun moyen d’empêcher le développement d’un nodule thyroïdien. Si vous recevez un diagnostic de nodule thyroïdien, votre endocrinologue prendra les mesures nécessaires pour l’enlever ou le détruire ou simplement surveiller de façon continue. La majorité des nodules non cancéreux ne sont pas nocifs et de nombreuses personnes n’ont pas besoin de traitement.

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