La boulimie

La boulimie : Causes, symptômes et diagnostic


Qu’est-ce qui cause la frénésie alimentaire?

Les personnes qui souffrent d’hyperphagie boulimique consomment fréquemment de grandes quantités d’aliments, parfois jusqu’à 15 000 calories en une seule séance. Ils mangent souvent quand il n’y a personne, et ils peuvent se sentir obligés de se cacher et d’amasser leur nourriture. Les boulimiques ne provoquent pas de vomissements après avoir mangé et sont souvent en surpoids ou obèses. Ceux qui font des excès de nourriture et qui se purgent souffrent d’un autre trouble de l’alimentation appelé boulimie. Environ 2 pour cent des adultes aux États-Unis souffrent de troubles de l’hyperphagie boulimique.

1. Qu’est-ce qui cause la frénésie alimentaire ?

Les causes varient selon les individus. Dans certains cas, la cause du trouble peut ne jamais être connue. La frénésie alimentaire est souvent le résultat d’une série d’activités anormales dans le cerveau. La dépression, les régimes extrêmes et le stress peuvent en être la cause. Certaines théories suggèrent que l’hyperphagie boulimique peut être génétique, car elle est souvent d’origine familiale.

2. Qui est à risque de faire des excès alimentaires ?

Les troubles de l’alimentation sont imprévisibles et peuvent affecter n’importe qui. Les facteurs suivants indiquent un risque élevé :

  • sexe féminin
  • l’âge varie de la fin de l’adolescence au début de la vingtaine
  • antécédents familiaux de troubles de l’alimentation
  • antécédents de dépression, de toxicomanie ou de comportement impulsif
  • antécédents de régimes fréquents et extrêmes

3. Quels sont les symptômes de la frénésie alimentaire ?

Il peut être difficile d’identifier un boulimique par son apparence extérieure. Si vous souffrez de ce trouble de l’alimentation, il se peut que vous souffriez d’embonpoint ou d’obésité, ou que vous demeuriez à votre poids corporel idéal. De plus, les symptômes suivants surviennent souvent en privé :

  • manger de grandes quantités de nourriture même si vous n’avez pas faim
  • manger rapidement
  • se sentir malade après avoir mangé
  • manger seul
  • sentiments de dépression et de perte de contrôle
  • embarras à manger en compagnie d’autres personnes
  • régimes fréquents sans perte de poids à long terme

4. Diagnostic de l’hyperphagie boulimique

Si vous soupçonnez que vous souffrez d’un trouble alimentaire excessif, votre professionnel de la santé pourrait vous examiner pour déceler des signes de problèmes de santé qui pourraient être attribuables à une suralimentation fréquente. Un professionnel de la santé mentale établira habituellement le diagnostic de trouble de l’alimentation.

Le Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, publié par l’American Psychiatric Association, énumère les critères spécifiques que vous devez remplir pour recevoir un diagnostic de trouble alimentaire excessif. Ces critères sont les suivants :

  • épisodes récurrents d’hyperphagie boulimique
  • au moins trois des facteurs suivants : manger rapidement, manger jusqu’à l’inconfort, manger de grandes quantités malgré l’absence de faim, manger seul, se sentir coupable après avoir mangé
  • inquiétude au sujet de l’hyperphagie boulimique
  • bingeing au moins deux fois par semaine pendant six mois
  • l’hyperphagie n’est pas associée à la purge (l’hyperphagie et la purge peuvent justifier un diagnostic de boulimie)

5. Traitement de l’hyperphagie boulimique

Si vous commencez à faire des excès de nourriture à l’occasion et que vous êtes inquiet, il est important de prendre des mesures pour éviter que le problème ne devienne un véritable trouble alimentaire. Tenez compte des conseils suivants :

  • S’associer avec des personnes de différentes tailles.
  • Évitez les images qui vous font sentir honteux ou anxieux au sujet de votre corps.
  • Parlez de vos préoccupations à vos amis, à votre famille et à votre fournisseur de soins de santé en qui vous avez confiance. Lorsque les autres le savent, ils peuvent vous aider à demander de l’aide si, à l’occasion, une suralimentation se transforme en frénésie alimentaire régulière.

Il y a également un certain nombre d’options de traitement que vous pourriez rechercher, y compris :

1. Thérapie

La thérapie par la parole est le traitement typique des troubles psychologiques tels que la frénésie alimentaire. Les séances avec un thérapeute peuvent se dérouler en tête-à-tête, en groupe ou en milieu familial.

2. Médicaments

Dans certains cas, votre fournisseur de soins de santé peut vous prescrire des médicaments à traiter. la dépression ou l’anxiété qui déclenchent parfois une frénésie alimentaire. Dans les cas extrêmes, on peut vous administrer le topiramate, un médicament antiépileptique. Il a des antécédents de réduction des épisodes de frénésie alimentaire. Ce médicament a des effets secondaires extrêmes, donc il n’est offert que dans de rares cas. De nouveaux médicaments tels que Vyvanse (lisdexamfetamine dimesylate) ont été approuvés par la FDA pour le traitement des troubles de la boulimie.

3. Gestion du poids

Vous pouvez également être référé à des programmes de gestion du poids, soit pendant ou après un traitement psychologique. Ces programmes fournissent des conseils nutritionnels et peuvent vous aider à apprendre à atteindre un poids santé de façon sécuritaire.

6. À quoi faut-il s’attendre à long terme ?

Les crises d’hyperphagie boulimique peuvent être traitées par une thérapie régulière. Comme certaines personnes ont une prédisposition biologique à la frénésie alimentaire, une rechute est possible. Si vous avez des antécédents d’hyperphagie boulimique, il est important de demander de l’aide dès que vous remarquez le retour des habitudes associées à ce trouble. La frénésie alimentaire peut être difficile à traiter une fois qu’elle devient une compulsion, car ceux qui en souffrent ont souvent honte et gardent le secret.

Si elle n’est pas traitée, la frénésie alimentaire peut entraîner l’obésité et d’autres problèmes médicaux comme les maladies cardiaques et le diabète.

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