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Le cœur propulse le sang chargé d'oxygène et de nutriments vers les organes grâce aux artères.
Les échanges gazeux et métaboliques s'opèrent par l'intermédiaire des réseaux de capillaires au niveau des organes et des muscles.
Les veines ramènent le sang appauvri en oxygène et chargé de déchets métaboliques vers le cœur.
Le retour du sang vers le cœur est possible grâce :
- aux mouvements respiratoires (aspiration par les mouvements du diaphragme),
- à la contraction des muscles des jambes,
- au massage de la voûte plantaire à chaque pas,
- et aux valvules des veines (clapets orientés de bas en haut).
Lorsque le sang remonte de la périphérie vers le cœur, le système valvulaire veineux empêche physiologiquement le sang de refluer vers le bas.
En cas d’insuffisance veineuse, les valvules des veines superficielles n’assurent plus leur rôle, et la veine présente alors une dilatation.
Il en résulte une hyperpression veineuse se traduisant par une diminution du tonus veineux et une baisse du de la résistance capillaire.
Les trois stades de l’insuffisance veineuse :
- la veine se dilate modérément, ce qui occasionne des jambes lourdes ou douloureuses, un peu gonflées en fin de journée ou quelques petites varicosités apparentes – les veines sont dilatées, le retour veineux se fait difficilement, mais il se fait quand même ;
- les varices sont apparentes (troubles trophiques francs sans ulcère) ;
- les complications : pigmentations brunes apparaissant en bas des jambes qui peuvent évoluer vers un ulcère ouvert.
Quelques chiffres très représentatifs :
- 18 millions de français sont concernés par l'insuffisance veineuse
- 12 millions de français sont porteurs de varices
- la chirurgie des varices est la deuxième intervention la plus pratiquée en France juste derrière la cataracte (180 000 interventions par an)
- 25 % des prescriptions de chaussettes, bas et collants sont respectées
- lors d’une première grossesse, le risque veineux est de 20 %, il monte à 40 % pour une seconde grossesse
- 15 000 français meurent chaque année des suites d’une embolie pulmonaire (conséquence des maladies veinolymphatiques)
- la fréquence de la maladie veineuse est directement corrélée à l’âge
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