Vue d’ensemble

Une fente labiale se produit lorsqu’il y a une fente ou une ouverture dans la lèvre. Cette ouverture peut être petite ou assez grande pour relier la lèvre supérieure et le nez. Une fente palatine se produit lorsque le palais de la bouche ne se ferme pas correctement pendant le développement précoce du bébé à l’intérieur de l’utérus. Le palais est composé de deux parties, dont l’une ou l’autre peut être fendue – le palais dur et le palais mou. Le palais dur est une partie osseuse à l’avant du palais. Le voile du palais est situé à l’arrière de la bouche et est composé de tissus mous.

Selon les Centers for Disease Control and Prevention, les fentes palatines et les fentes labiales, également appelées anomalies oro-faciales, sont des anomalies congénitales qui touchent plus de 7 000 bébés chaque année aux États-Unis.

Symptômes de fente palatine et de lèvre

Dans la plupart des cas, la fissure de la lèvre caractéristique d’une fente est le signe le plus visible du défaut. Le lait peut sortir du nez de votre bébé pendant l’allaitement parce que la barrière entre la bouche et le nez est anormale. Il est également possible que les enfants ayant une fente aient des problèmes dentaires, comme des dents manquantes ou des dents supplémentaires.

Une fente palatine peut également déclencher des infections fréquentes de l’oreille moyenne et des problèmes avec les trompes d’Eustache de votre enfant. Ces tubes aident à drainer le liquide hors des oreilles et sont responsables de s’assurer que la pression est égale des deux côtés de votre tympan. Si votre enfant a des problèmes d’otites et que ses trompes d’Eustache ne se drainent pas. correctement, une perte d’audition peut en résulter.

Votre enfant peut aussi avoir des problèmes d’élocution. Ceci est plus fréquent dans les cas de fente palatine que dans les cas de fente labiale. Les troubles de la parole causés par une fente sont habituellement caractérisés par une qualité nasale dans la voix.

Causes de la fente palatine et de la lèvre

La cause de la fente palatine et de la lèvre n’est pas connue, mais les médecins pensent que les défauts sont dus à des facteurs génétiques et environnementaux. La génétique peut jouer un rôle dans le développement de fentes si l’un ou les deux parents transmettent un gène qui rend une fente palatine ou labiale plus probable.

Ce que vous faites pendant votre grossesse peut aussi augmenter la probabilité que votre enfant ait une fente palatine ou une lèvre. Parmi les facteurs qui, de l’avis des scientifiques, peuvent être à l’origine de la formation d’une fissure, mentionnons les suivants :

  • tabagisme
  • consommation d’alcool
  • consommation de drogues illicites
  • être diabétique
  • ne pas prendre assez de vitamines prénatales, comme l’acide folique

Une fente peut être une anomalie congénitale isolée ou faire partie d’un syndrome génétique plus vaste, comme le syndrome de van der Woude ou le syndrome vélocardiofacial, qui sont tous deux des troubles de malformation génétique.

Diagnostic de la fente palatine et de la lèvre

Il est possible de diagnostiquer une fente palatine et une fente labiale pendant que votre bébé est encore dans l’utérus grâce à l’utilisation d’une échographie. Une échographie utilise des ondes sonores à haute fréquence pour créer une image de votre bébé à l’intérieur de votre corps. abdomen.

Si votre médecin découvre que votre bébé a une fente palatine ou une lèvre pendant qu’il est dans l’utérus, il voudra peut-être retirer une partie du liquide amniotique qui l’entoure pour le faire tester pour d’autres anomalies génétiques, comme le syndrome de Van der Woude.

Traitement des fentes palatines et des fentes labiales

Le traitement de la fente palatine ou de la lèvre de votre enfant dépendra de la gravité de l’affection. Le traitement implique souvent plusieurs interventions chirurgicales pour refermer l’ouverture et reconstruire le visage.

Une équipe de spécialistes peut travailler avec vous et votre enfant. Par exemple, si votre enfant a des problèmes d’élocution à cause de sa fente, il pourrait travailler avec un orthophoniste. L’équipe de votre enfant peut aussi comprendre un chirurgien plastique, un chirurgien buccal ou un orthodontiste.

1. Chirurgie

L’intervention chirurgicale pour réparer une fente palatine ou une lèvre est idéalement pratiquée au cours de la première année de vie de votre enfant. Cependant, d’autres chirurgies reconstructives peuvent s’avérer nécessaires bien avant l’adolescence de votre enfant.

2. Lèvre fendue

Il est recommandé de faire réparer la fente labiale de votre bébé lorsqu’il a entre 10 semaines et 1 an. Si votre enfant a une fente particulièrement large, le médecin de votre enfant voudra peut-être faire une adhérence des lèvres qui consiste à coudre la fente ensemble temporairement jusqu’à ce qu’un chirurgien effectue la réparation. Pendant la chirurgie, votre enfant sera anesthésié et un chirurgien utilisera les tissus et la peau des deux côtés de la fente labiale pour élargir la lèvre et combler l’espace.

3. Fente palatine

Les médecins pratiquent habituellement une intervention chirurgicale pour réparer une fente palatine lorsqu’un enfant a entre 6 et 18 mois. Pendant l’intervention, les muscles et les tissus des deux côtés du palais sont reliés entre eux afin de fermer la bouche. fente.