Douleur thoracique

Douleur thoracique : Causes, symptômes et diagnostic


Qu’est-ce qui cause la douleurthoracique ?

1. Qu’est-ce qu’une douleur thoracique ?

La douleur thoracique est l’une des raisons les plus courantes pour lesquelles les gens se rendent à l’urgence. La douleur thoracique varie selon la personne. Il varie également en :

  • qualité
  • degré
  • durée
  • localisation

Il peut s’agir d’une douleur aiguë et lancinante ou d’une douleur sourde. Il peut s’agir d’un signe d’un grave problème cardiaque, mais il peut aussi survenir à cause de nombreuses causes courantes qui ne mettent pas la vie en danger.

2. Qu’est-ce qui cause les douleurs à la poitrine ?

Lorsque vous avez des douleurs à la poitrine, votre première pensée peut être que vous faites une crise cardiaque. Bien que la douleur thoracique soit un signe bien établi d’une crise cardiaque, elle peut aussi être causée par de nombreuses autres affections moins graves. Selon le National Center for Health Studies (NCHS), environ 13 % de toutes les visites à l’urgence pour des douleurs thoraciques entraînent le diagnostic d’un problème cardiaque grave.

1. Les causes cardiaques des douleurs thoraciques

Les causes des douleurs thoraciques liées au cœur sont les suivantes :

  • crise cardiaque, qui est un blocage du flux sanguin vers le cœur
  • l’angine de poitrine, qui est une douleur à la poitrine causée par l’obstruction des vaisseaux sanguins menant à votre cœur
  • la péricardite, qui est une inflammation du sac autour du cœur
  • la myocardite, qui est une inflammation du muscle cardiaque
  • la cardiomyopathie, qui est une maladie du muscle cardiaque
  • la dissection de l’aorte, qui est une affection rare impliquant une déchirure de l’aorte, le gros vaisseau qui se détache du cœur

2. Causes gastro-intestinales des douleurs thoraciques

Voici les

causes

gastro-intestinales

des douleurs thoraciques :

  • reflux acide, ou brûlures d’estomac
  • problèmes de déglutition liés à des troubles de l’œsophage
  • calculs biliaires
  • inflammation de la

vésicule biliaire ou pancréas

3. Causes pulmonaires des douleurs thoraciques

Les causes de douleurs thoraciques liées aux poumons sont les suivantes :

  • pneumonie
  • bronchite virale
  • pneumothorax, qui est une fuite d’air de votre poumon dans votre poitrine
  • un caillot sanguin ou une embolie pulmonaire
  • bronchospasme ou rétrécissement des voies respiratoires ; cela se produit souvent chez les personnes atteintes d’asthme et de troubles connexes comme la maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC).

4. Causes musculaires ou osseuses des douleurs thoraciques

Les causes suivantes sont des causes de douleurs thoraciques liées aux muscles ou aux os :

  • côtes meurtries ou cassées
  • douleurs musculaires dues à l’effort ou à des syndromes douloureux chroniques
  • fractures par compression causant une pression sur un nerf

5. Autres causes

Le zona peut causer des douleurs thoraciques. Vous pourriez ressentir de la douleur le long du dos ou de la poitrine avant que l’éruption de zona ne devienne apparente. Les crises de panique peuvent aussi causer des douleurs thoraciques.

3. Quels symptômes peuvent survenir en cas de douleurs thoraciques ?

Il se peut que vous ayez d’autres symptômes qui surviennent lors de douleurs thoraciques. L’identification des symptômes que vous pourriez avoir peut aider votre médecin à poser un diagnostic. Il s’agit notamment de :

1. Symptômes cardiaques

Bien que la douleur soit le symptôme le plus courant d’un problème cardiaque, certaines personnes éprouvent d’autres symptômes, avec ou sans douleur thoracique. Les femmes, en particulier, ont signalé des symptômes inhabituels qui ont par la suite été identifiés comme étant le résultat d’une maladie cardiaque :

  • pression ou oppression thoracique
  • douleur au dos, à la mâchoire ou au bras
  • épuisement
  • étourdissement
  • vertige
  • essoufflement
  • douleur abdominale
  • nausée
  • douleur pendant l’effort

2. Autres symptômes

Les symptômes qui peuvent indiquer que votre douleur thoracique n’est pas liée au cœur comprennent :

  • un goût aigre ou acide dans la bouche
  • douleur qui ne survient qu’après avoir avalé ou mangé
  • difficulté à avaler
  • douleur qui est meilleure ou pire en fonction de la position de votre corps
  • douleur qui est pire lorsque vous respirez profondément ou toussez
  • douleur accompagnée d’une éruption cutanée
  • fièvre
  • courbatures
  • frissons
  • nez qui coule
  • tousser
  • sentiments de panique ou d’anxiété
  • hyperventilation
  • douleur au dos qui rayonne vers l’avant de votre poitrine

4. Comment diagnostique-t-on les douleurs thoraciques ?

Demandez un traitement d’urgence immédiatement si vous pensez faire une crise cardiaque et surtout si votre douleur thoracique est nouvelle, inexpliquée ou dure plus de quelques instants.

Votre médecin vous posera quelques questions, et vos réponses pourront l’aider à diagnostiquer la cause de votre douleur thoracique. Soyez prêt à discuter de tout symptôme connexe et à partager de l’information sur tout médicament, traitement ou autre condition médicale que vous pourriez avoir.

1. Tests diagnostiques

Votre médecin peut vous prescrire des tests pour diagnostiquer ou éliminer les problèmes cardiaques qui sont à l’origine de vos douleurs thoraciques. Il peut s’agir notamment de :

  • un électrocardiogramme (ECG ou ECG), qui enregistre l’activité électrique de votre cœur
  • des analyses sanguines pour mesurer les niveaux d’enzymes
  • une radiographie pulmonaire pour examiner votre cœur, vos poumons et vos vaisseaux sanguins
  • un échocardiogramme, qui utilise des ondes sonores pour enregistrer des images en mouvement du cœur
  • une IRM pour voir s’il y a des dommages au cœur ou à l’aorte
  • des tests d’effort pour mesurer votre fonction cardiaque après l’effort
  • un angiogramme pour rechercher les obstructions dans des artères spécifiques

5. Comment traite-t-on les douleurs thoraciques ?

Votre médecin peut traiter la douleur thoracique avec des médicaments, des procédures non invasives, une chirurgie ou une combinaison de ces méthodes. Le traitement dépend de la cause et de la gravité de votre douleur thoracique.

Les traitements pour les causes cardiaques de douleurs thoraciques comprennent :

  • les médicaments, y compris la nitroglycérine et les autres médicaments qui ouvrent des artères partiellement fermées, les médicaments qui brisent les caillots ou les anticoagulants sanguins
  • le cathétérisme cardiaque, qui peut nécessiter l’utilisation de ballons stents pour ouvrir les artères obstruées
  • la réparation chirurgicale des artères, également connue sous le nom de pontage coronarien ou pontage aortocoronarien

Les traitements pour d’autres causes de douleurs thoraciques incluent :

  • la réinflation pulmonaire en cas de collapsus pulmonaire, que votre médecin effectuera en insérant un drain thoracique ou un dispositif connexe
  • les antiacides ou certaines procédures pour le reflux acide et les brûlures d’estomac
  • les médicaments contre l’anxiété pour les douleurs thoraciques liées aux crises de panique

Achetez des antiacides.

6. Quelles sont les perspectives pour les personnes souffrant de douleurs thoraciques ?

Votre médecin peut traiter et résoudre les douleurs thoraciques causées par de nombreuses affections courantes. Il peut s’agir de reflux acide, de crises d’anxiété, d’asthme ou de troubles connexes.

Cependant, les douleurs thoraciques peuvent aussi être le symptôme d’une maladie qui met la vie en danger. Consultez immédiatement un médecin si vous pensez avoir une crise cardiaque ou un autre problème cardiaque. Cela peut vous sauver la vie. Une fois que votre médecin vous aura diagnostiqué, il pourra vous recommander d’autres traitements pour gérer votre maladie.

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